你真的了解什么是牙科負(fù)壓系統(tǒng)嗎？ 在您選擇了優(yōu)秀的牙椅以后，應(yīng)該使用怎樣的負(fù)壓系統(tǒng)，才能使您的牙椅能更出色的工作，從而更好的服務(wù)于您對(duì)患者的治療呢？ 1、為何說(shuō)負(fù)壓抽吸對(duì)診室治療很重要？ 牙科治療過(guò)程中產(chǎn)生的噴霧云，不但會(huì)影響工作區(qū)域的視野，而且其中夾雜的細(xì)菌、病毒等污染物會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。 正確使用負(fù)壓抽吸可以： 1．提高工作效率，避免因氣壓不足而引起的治療頻繁中斷。 2．強(qiáng)有力的負(fù)壓抽吸，讓患者擺脫吞咽反應(yīng)的困擾，讓患者很舒服地接受治療，進(jìn)而不但提高了診所的工作效率，而且獲得患者的高滿意度。 2、負(fù)壓抽吸使用不當(dāng)，會(huì)帶來(lái)哪些危害？ 1．連續(xù)工作，抽吸力過(guò)大的危險(xiǎn)： ?達(dá)不到冷卻的效果，會(huì)使牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)有過(guò)熱灼傷的危險(xiǎn)。?咽喉體溫過(guò)低，會(huì)使患者有感冒的危險(xiǎn)?抽吸管難以定位，且會(huì)吸住口腔內(nèi)粘膜，引起出血的危險(xiǎn) 2．抽吸力過(guò)低的危險(xiǎn)： ?不能有效完全抽吸噴霧云，有交叉感染的危險(xiǎn)。 ?工作區(qū)域視野不清楚，患者仍有吞咽反應(yīng)，降低了工作效率和患者的滿意度。 經(jīng)臨床試驗(yàn)，推薦負(fù)壓抽吸參數(shù)如下： 強(qiáng)吸流量：280-350 l/min 負(fù)壓：90-160mbar 套管（強(qiáng)吸）：16mm 距離0.5米的噪音：55db(A)工作模式 3、負(fù)壓的產(chǎn)生有幾種形式？哪種最好？ 1．氣負(fù)壓，即是我們平常說(shuō)的正壓轉(zhuǎn)負(fù)壓，過(guò)程比較繁瑣，而且效果不佳，屬于早期應(yīng)用一種方式，現(xiàn)在已經(jīng)逐步在淘汰。 氣負(fù)壓的特點(diǎn)： ?氣動(dòng)抽吸的壓縮空氣消耗量較高，約60-120l/min。抽吸性能較低，約120-150l/min，空壓機(jī)會(huì)過(guò)早勞損，降低壽命。 ?器械受影響：由于正壓轉(zhuǎn)負(fù)壓，過(guò)程中大量能量損失，造成會(huì)正壓的不穩(wěn)定，吸力不足，從而造成高低速手機(jī)轉(zhuǎn)速不可控，影響治療。 ?診室細(xì)菌污染：由于沒(méi)有獨(dú)立的負(fù)壓管道，沖入下水的負(fù)壓氣體夾雜吸附物全部沖入下水管，造成大量的有害細(xì)菌泛起于空氣中，造成診室環(huán)境污染。 2.水負(fù)壓，即是所說(shuō)的水循環(huán)泵。和氣負(fù)壓相似，是靠水的高速流動(dòng)產(chǎn)生負(fù)壓。由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，出問(wèn)題后檢修不方便；耗水量大，因水中有污染物，不可循環(huán)使用，投資大且浪費(fèi)水資源；產(chǎn)生負(fù)壓有限，且負(fù)壓大小不可調(diào)節(jié)。等眾多弊端，已經(jīng)逐漸被淘汰。 首先我們看看用水產(chǎn)生負(fù)壓的負(fù)壓發(fā)生器是如何運(yùn)作。我們以下簡(jiǎn)稱為水射流閥。請(qǐng)看下圖： 水射流閥有3個(gè)連接孔分別是進(jìn)水口，負(fù)壓口和排污口。它是靠水從上(進(jìn)水口)往下(排污口)流動(dòng)而產(chǎn)生負(fù)壓。其物理原理很簡(jiǎn)單,水流動(dòng)時(shí)在閥芯內(nèi)形成真空.此時(shí)負(fù)壓口產(chǎn)生了壓力差從而形成了吸力。水射流閥存在一個(gè)很大的缺陷。因?yàn)樗强克鲃?dòng)去產(chǎn)生負(fù)壓，所以負(fù)壓會(huì)隨著水的供應(yīng)不穩(wěn)定而缺乏吸力，或?qū)е驴谇晃廴疚锓戳鞯默F(xiàn)象。而且因?yàn)樨?fù)壓口和閥芯的孔徑比教細(xì)，非常容易堵塞，所以水射流閥是需要經(jīng)常維護(hù)。另外水射流閥是靠水的不斷流動(dòng)來(lái)產(chǎn)生負(fù)壓，所以它非常的耗水。 再來(lái)看用氣產(chǎn)生負(fù)壓的負(fù)壓發(fā)生器，我們以下簡(jiǎn)稱為氣射流閥。看下圖： 氣射流閥的結(jié)構(gòu)和原理與水射流閥基本一致，都是利用氣在閥芯內(nèi)快速流動(dòng)產(chǎn)生壓力差來(lái)帶動(dòng)負(fù)壓。氣射流閥也存在著很多的缺陷。由于它是靠壓縮機(jī)的氣來(lái)產(chǎn)生負(fù)壓，所以會(huì)增加壓縮機(jī)的負(fù)荷。讓壓縮機(jī)容易受損和減短壽命。當(dāng)醫(yī)生用快機(jī)磨牙而同時(shí)用負(fù)壓的情況下，負(fù)壓會(huì)因?yàn)楣獠环€(wěn)定而導(dǎo)致吸力變?nèi)酢６覊嚎s機(jī)無(wú)法長(zhǎng)期不停的工作，所以其射流閥也無(wú)法長(zhǎng)期為醫(yī)生提供負(fù)壓。另外射流閥排污時(shí)帶有氣壓，下水道里沉淀的細(xì)菌和污垢會(huì)被吹起。這些細(xì)菌會(huì)隨著洗手盆，地漏的空氣上揚(yáng)到診室的空氣中造成二次污染。 3、獨(dú)立負(fù)壓，通電后，電機(jī)帶動(dòng)葉輪高速旋轉(zhuǎn)，直接產(chǎn)生負(fù)壓，專業(yè)的牙科抽吸設(shè)備。獨(dú)立負(fù)壓抽吸特點(diǎn)： ?結(jié)構(gòu)緊湊，安裝方便。由電機(jī)帶動(dòng)葉輪高速旋轉(zhuǎn)，直接產(chǎn)生負(fù)壓。 ?帶有旁通氣閥，可自動(dòng)調(diào)節(jié)負(fù)壓大小，確保每臺(tái)牙椅的抽吸量穩(wěn)定（約300L/min） ?性能可靠，可連續(xù)工作，靜音效果好。 大致上我們可以總結(jié)牙椅配備的負(fù)壓發(fā)生器有以下幾個(gè)缺點(diǎn): 1. 非常弱的抽吸 2. 抽吸不穩(wěn)定 3. 容易堵塞 4. 耗費(fèi)資源（水和壓縮氣，增加氣泵的負(fù)荷） 5. 達(dá)不到手術(shù)抽吸的要求 6. 產(chǎn)生診室的二次污染 綜合了以上的幾個(gè)弱點(diǎn)，您還會(huì)覺(jué)得牙椅配備的負(fù)壓發(fā)生器滿足追求完美的您的需求嗎？答案肯定是否定的。 4、干抽、濕抽！哪種才是我要的？ 市面上的中央負(fù)壓系統(tǒng)有很多不同品牌，有進(jìn)口的，有國(guó)產(chǎn)的。 但其實(shí)都?xì)w納為二大類： 1. 干抽式負(fù)壓系統(tǒng) 2. 濕抽式負(fù)壓系統(tǒng) 1. 干抽式負(fù)壓系統(tǒng)是采用了漩渦式風(fēng)泵來(lái)產(chǎn)生負(fù)壓吸力。請(qǐng)看下圖： 旋渦風(fēng)泵的工作原理： 葉輪上有數(shù)十片葉片組成，它類似龐大的氣輪機(jī)葉輪，當(dāng)旋渦風(fēng)泵的葉輪旋轉(zhuǎn)時(shí)，葉輪葉片中間的空氣受到離心力的作用，朝著葉輪的邊緣運(yùn)動(dòng)，在那里空氣進(jìn)入泵體的環(huán)形空腔，然后又返回葉輪，重新從葉片的起點(diǎn)以同樣的方式又進(jìn)行循環(huán)運(yùn)動(dòng)，由于空氣被均勻的加速，葉輪旋轉(zhuǎn)時(shí)所產(chǎn)生的循環(huán)氣流使空氣以螺旋線的形式竄出，所以空氣以極高的能量離開(kāi)泵體，以供使用。它的優(yōu)點(diǎn)就是空氣流量大，能快速達(dá)到負(fù)壓值。而且葉片的負(fù)荷少，沒(méi)有任何摩擦，所以噪音比較小。 但因?yàn)槿~片與缸璧之間有空隙，不能完全密封抽吸，所以管徑的粗細(xì)直接影響抽吸的強(qiáng)弱。由于電機(jī)與缸壁是沒(méi)有間隔，一旦吸進(jìn)任何的水或顆粒就會(huì)馬上燒機(jī)；所以一定要裝污物沉淀系統(tǒng)來(lái)保護(hù)電機(jī)。如果每臺(tái)牙椅都加裝分離器，造價(jià)昂貴。所以不適合口腔科使用。 2. 濕抽式負(fù)壓系統(tǒng)是采用了液環(huán)式真空泵來(lái)產(chǎn)生負(fù)壓吸力。請(qǐng)看下圖： 液環(huán)式真空泵的工作原理： 在泵體中裝有適量的水作為工作液。當(dāng)葉輪順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)時(shí)水被葉輪拋向四周，由于離心力的作用，水形成了一個(gè)決定于泵腔形狀的近似于等厚度的封閉圓環(huán) 。水環(huán)的下部分內(nèi)表面恰好與葉輪輪轂相切，水環(huán)的上部?jī)?nèi)表面剛好與葉片頂端接觸（實(shí)際上葉片在水環(huán)內(nèi)有一定的插入深度）。此時(shí)葉輪輪轂與水環(huán)之間形成一個(gè)月牙形空間，而這一空間又被葉輪分成和葉片數(shù)目相等的若干個(gè)小腔。如果以葉輪的下部 0 °為起點(diǎn)，那么葉輪在旋轉(zhuǎn)前 180 °時(shí)小腔的容積由小變大，且與端面上的吸氣口相通，此時(shí)氣體被吸入，當(dāng)吸氣終了時(shí)小腔則與吸氣口隔絕；當(dāng)葉輪繼續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí)，小腔由大變小，使氣體被壓縮；當(dāng)小腔與排氣口相通時(shí)，氣體便被排出泵外。綜上所述，水環(huán)泵是靠泵腔容積的變化來(lái)實(shí)現(xiàn)吸氣 、壓縮和排氣的，因此它屬于變?nèi)菔秸婵毡谩Ｆ鋬?yōu)點(diǎn)是可以真正的真空抽吸，就像針筒抽吸原理一樣。因此它的抽吸的強(qiáng)弱并不會(huì)受到管道的粗細(xì)而影響。當(dāng)吸入一些口腔的微小顆粒，血凝塊或斷針到泵體也不會(huì)對(duì)真空泵有任何的損害。所以，液環(huán)式真空泵極為適合抽吸物多為水氣的口腔科使用。但就有一個(gè)缺點(diǎn)，它排出來(lái)的污垢會(huì)有一定的壓力；所以用液環(huán)式真空泵一定要安裝水氣分離系統(tǒng)。 結(jié)論 ?如果選擇干抽，牙椅內(nèi)必須安裝有水氣分離器，但是由于水器分離器價(jià)格較高，且每臺(tái)牙椅都須要安裝，所以投資成本十分高。針對(duì)一臺(tái)或多臺(tái)。 ?現(xiàn)在市面比較普遍的都是采用濕式負(fù)壓泵，也是我們比較推薦的一種選擇。牙椅無(wú)需安裝水氣分離器，所以可極大的減少投資成本。所謂濕式是指：在治療椅和抽吸機(jī)之間不僅有空氣的傳輸，還有液體分泌物。通過(guò)負(fù)壓管道運(yùn)輸空氣及被吸入的帶有固體物質(zhì)的分泌物，在組合式抽吸機(jī)內(nèi)直接完成水氣分離。