醫用耗材價格高是導致醫療服務收費高的重要原因之一，而醫療收費高又是醫患關系緊張的原因之一，所以近幾年醫改也在著重制定政策，促使醫用耗材價格降低從而降低醫療服務收費。但單純地降低醫用耗材價格又會引發新的問題，具體為樂小編在下面說下。 一、降價或致“劣幣驅逐良幣” 大家應該都知道，相比較藥品的數萬品規而言，耗材品規多達幾十萬種。其品規之多成為耗材帶量采購中的首要障礙，再加上還沒有引入類似藥品質量一致性評價的機制做支撐，可能會因一味殺價而引起劣幣驅逐良幣現象。目前高值耗材因其價格高、技術環節復雜而在現場議價中相對嚴謹，但部分普通醫用耗材卻被低估其價值和工藝，都只要低價。比如留置針，可分為開放式和密閉式，其中又細分為普通型和防針刺傷型，之后根據不同的輸液接頭類型又分為有針連接和無針連接，以及針頭是否可替換。隨著臨床需求的不斷細化，也要求有不含DEHP非PVC留置針，以及滿足放射造影的耐高壓型等。 如果在采購談判時，只區分留置針的普通型與安全型，未區分產品材質、是否預連接等實際情況，以降價論很容易忽略產品質量層次高低，也忽略了臨床不同場景的使用需求。采購的目的是為了凈化流通環境、降低耗材虛高價格，用醫院的采購量換取生產企業的低價。所以建議在談判后，應及時組織中標廠商與醫療機構簽訂購銷合同，約定落地條款，包括回款周期等。在談判通知中的“邀請時間和談判時間”應給企業多留一些時間，用于產品測算，以避免影響產品最終談判的結果。此外，針對多家企業入選采購名單的，建議要事先合理明確“量”的分配，以公開透明的原則，讓企業了解實際情況。因為，參與競標企業不僅包括此前招標的中標企業，還包括備案企業，而備案企業為中標不惜大幅降價，這類企業的最終入圍，會造成臨床被迫使用從未用過的產品，可能會增加醫療機構安全和供貨風險。 二、不能以價低為唯一采購標準 在普通醫用耗材開展采購時，建議應該先做調研，了解耗材品規、技術含量及潛在臨床不良反應的風險。同時，事先設定質量標準，并充分聽取臨床專家的反饋，不能以低價為單一采購標準。例如在采購開展前期，通過調研要求各廠家上報各個普通醫用產品規格的最低價、最高價、平均價、能接受的降幅或者最低價格。同時要求中選規則不只考慮價格，要求先組織專家對現有品牌進行遴選后組織報價，再進行專家談判，確認降幅，可以接受的降幅都可入圍。因為普通耗材使用面廣泛，需保證產品質量的穩定性，否則易引發醫療風險。而耗材沒有質量一致性評價機制，對產品質量難以控制。 對于醫療耗材的未來，值得讓人深思，醫療耗材價格太低可能導致“劣幣驅逐良幣”，太高又會導致醫療服務收費高的現象。在既要考慮醫院的使用，又要考慮病患者的實際需要上如何控制還需要做好調研和評估才行。醫療耗材種類這么多如果單純靠人工管理不僅耗時耗力，還會吃力不討好，這時候就需要借助專業的耗材管理系統才行，為樂信息科技專注實驗室管理軟件多年，致力于實驗驗管理的應用和實施，想了解更多關于試劑耗材管理資訊歡迎留言討論，謝謝！